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Genetic, environmental and life-style factors associated with longevity. Protocol and response of the LONGECYL Study
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Vega, Tomás

; Hilario, Fernando

; Pérez-Caro, María

; Núñez-Torres, Rocío

; Pinto, Rosa M

; González-Neira, Anna

Gaceta Sanitaria

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Jun 2022, Volume 36 Nº 3 Páginas 260 - 264

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Objetivo: Describir los objetivos, la metodología y la respuesta del estudio «Factores genéticos, ambientales y de estilo de vida asociados a la longevidad en Castilla y León» (España). Método: La Red Centinela Sanitaria estudió una muestra de personas longevas de 95 y más años de edad. Se pidió el consentimiento informado y se tomaron muestras biológicas para genotipificación, que fueron procesadas con el Global Screening Array v3.0 que contiene 730.059 marcadores. Conclusiones: Fueron contactados 944 longevos y 760 completaron el estudio. El 87,4% de los longevos habían nacido en Castilla y León, y solo el 1,5% no eran naturales. El 8,1% de los hombres y el 19,2% de las mujeres presentaban un deterioro cognitivo grave. Los médicos de familia y las enfermeras consiguen una alta participación y una buena calidad de la información en estudios de base poblacional. Se tomaron muestras de ADN en el 94% de los longevos y el 100% fueron genotipificadas con éxito.

Abstract Objective: To describe the objectives, the methodological approach, the response rate of the Genetic, Environmental and Life-style Factors Study in Castilla y León (Spain). Method: The Health Sentinel Network studied a sample of long-lived individuals aged 95 or more (LLI). The study included biological samples processed with the Global Screening Array v3.0 that contains a total of 730,059 markers. Written consent was obtained before the examination. Conclusions: The LLI contacted were 944, and 760 were completed studied. The 87.4% of LLI were born in Castile and Leon and only 1% were non-native of Spain. Severe cognitive impairment was declared in 8.1% of men and 19.2% of women. Genotyping was performed in 739 LLI, the 78.3% of the contacted sample. Family doctors and nurses achieve high participation in population-based studies. DNA samples were taken from 94% of fully studied LLI, and 100% of these samples where successfully genotyped.

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2022.01.005

Genetic, environmental and life-style factors associated with longevity. Protocol and response of the LONGECYL Study
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Vega, Tomás

; Hilario, Fernando

; Pérez-Caro, María

; Núñez-Torres, Rocío

; Pinto, Rosa M

; González-Neira, Anna

Gaceta Sanitaria

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Jun 2022, Volume 36 Nº 3 Páginas 260 - 264

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2022.01.005

Psychometric properties of the Spanish version of the Patient Health Questionnaire-9 in users of the Ecuadorian public health care system
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Quiñonez-Freire, Carlos

; Vara, Mª Dolores

; Tomás, José Manuel

; Baños, Rosa Mª

Revista Latinoamericana de Psicología

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Dez 2021, Volume 53 Páginas 210 - 217

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: La depresión es uno de los problemas de salud pública más prevalentes a nivel mundial, y suele ser subdiagnosticada especialmente en países en vías de desarrollo. Contar con instrumentos que permitan realizar un cribado de este problema es fundamental para reducir el costo de este trastorno. El objetivo de este artículo fue examinar las propiedades psicométricas (estructura factorial, invarianza en función del sexo, consistencia interna, validez convergente y divergente) de la versión española del PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9). Método: Se reclutó una muestra de 366 usuarios de un hospital público en Ecuador, los cuales respondieron una encuesta que incluía datos sociodemográficos, el PHQ-9, el inventario de depresión de Beck-II (BDI-II), la Escala de Trastorno de Ansiedad Generalizada-7 (GAD-7), la Escala de Afecto Positivo y Negativo (PANAS), y el índice de calidad de vida (QLI). Resultados: El modelo unidimensional del PHQ-9 proporcionó mejor ajuste de los datos. El PHQ-9 evalúa síntomas depresivos de forma equivalente en ambos sexos y presenta una elevada consistencia interna, así como una buena validez convergente y divergente con el resto de los constructos. Conclusión: La administración del PHQ-9 podría apoyar el cribado de pacientes con sintomatología depresiva en el sistema público de salud ecuatoriano (SSPE).

Abstract Introduction: Depression is one of the most prevalent public health problems worldwide and remains an underdiagnosed disease, especially in developing countries. The availability of instruments that permit detecting this problem is essential for reducing the burden of this disorder. The aim of this study was to examine the psychometric properties (factor structure, sex invariance, internal consistency, and convergent and divergent validity) of the Spanish version of the PHQ-9 (Patient Health Questionnaire-9). Method: A sample of 366 public hospital users in Ecuador was recruited and accordingly completed a survey that included sociodemographic data, the PHQ-9, and other standards of measurement such as the Beck Depression Inventory-II (BDI-II), the Generalised Anxiety Disorder Scale (GAD-7), the Positive and Negative Affect Scale (PANAS), and the Quality-of-Life Index (QLI). Results: The unidimensional factor model of the PHQ-9 provided the best fit for the data. The PHQ-9 assesses depressive symptoms equivalently in both sexes, and presents high internal consistency, as well as good convergent and divergent validity with the other constructs. Conclusion: The application of the PHQ-9 could aid in the screening of patients with depressive symptomatology in the Ecuadorian public health system (EPHS).

https://doi.org/10.14349/rlp.2021.v53.23 30 downloads

Effect of concern about COVID-19 on professional self-efficacy, psychological distress, anxiety, and depression in Peruvian health personnel
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Mamani-Benito, Oscar

; Carranza Esteban, Renzo Felipe

; Ventura-León, José

; Caycho-Rodríguez, Tomás

; Farfán Solís, Rosa

; Blanco Shocosh, Darwin Hidalgo

Salud mental

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Out 2021, Volume 44 Nº 5 Páginas 215 - 220

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction Concern about becoming infected with COVID-19 is one of the reactions that has affected the mental health of Peruvian health care workers. Objective To determine the effect of concern about COVID-19 on professional self-efficacy, psychological distress, anxiety, and depression in health personnel in the Puno region of Peru. Method An explanatory, cross-sectional study was conducted with the voluntary participation of 401 health workers (such as nurses, physicians, nursing technicians, obstetricians, dentists, psychologists, and nutritionists) of both sexes (24.2% men and 75.5% women) from 12 health networks in the region of Puno, Peru. They were asked to answer the Scale of Concern for the Transmission of COVID-19 in Health Personnel (EPPC-Cov19), Patient Health Questionnarie-2 (PHQ-2, Generalized Anxiety Disorder Scale-2 (GAD-2) and the Professional Self Efficacy Scale (AU-10). Structural Equation Modeling (SEM) was used for data analysis. Results The factor loads of the explanatory model showed a good fit: χ2 (286) = 797.31, p < .001; IFC = .99; RMSEA = .06; SRMR = .07; WRMR = 1.25. Therefore concern about COVID-19 has a greater effect on anxiety (β = .77) and depression (β = .71), as well as psychological distress (β = .65), and only a mild effect on work self-efficacy (β = .12). Discussion and conclusion Concern about the spread of COVID-19 affects depression, anxiety, psychological distress and work self-efficacy among Peruvian health workers in the Puno region of Peru.

Resumen Introducción La preocupación por contagiarse con el COVID-19 ha sido una de las reacciones que ha afectado la salud mental de los trabajadores sanitarios peruanos. Objetivo Determinar el efecto de la preocupación por el COVID-19 sobre la autoeficacia profesional, malestar psicológico, ansiedad y depresión en el personal sanitario de la región de Puno, Perú. Método Se realizó un estudio explicativo y transversal, donde participaron voluntariamente 401 trabajadores sanitarios (enfermeros/as, médicos, técnicos en enfermería, obstetras, odontólogos, psicólogos/as, nutricionistas, entre otros; de ambos sexos (24.2% varones y 75.5% mujeres), de 12 redes de salud de la región de Puno. A todos se les aplicó la Escala de Preocupación por el Contagio de el COVID-19 (EPPC-Cov19), Patient Health Questionnaire-2 (PHQ-2, Generalized Anxiety Disorder Scale-2 (GAD-2) y la Escala de Autoeficacia Profesional (AU-10). Para el análisis de los datos se utilizó el Modelamiento de Ecuaciones Estructurales (SEM). Resultados Las cargas factoriales del modelo explicativo presentaron buenas bondades de ajuste: χ2 (286) = 797.31, p < .001; CFI = .99; RMSEA = .06; SRMR = .07; WRMR = 1.25. Así, la preocupación por el COVID-19 tiene un mayor efecto en la ansiedad (β = .77), depresión (β = .71) y el malestar psicológico (β = .65); en cambio, en la autoeficacia para el trabajo (β = .12) presenta un efecto menor. Discusión y conclusión La preocupación por el contagio de el COVID-19 tiene un efecto significativo sobre la depresión, ansiedad, malestar psicológico y autoeficacia para el trabajo en el personal sanitario peruano de la región de Puno, Perú.

https://doi.org/10.17711/sm.0185-3325.2021.028 26 downloads

Ventilación no invasiva versus oxigenoterapia convencional tras fracaso de la extubación en pacientes de alto riesgo en una unidad de cuidados intensivos: un ensayo clínico pragmático
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Belenguer-Muncharaz, Alberto

; Mateu-Campos, Maria-Lidón

; Vidal-Tegedor, Bárbara

; Ferrándiz-Sellés, María-Desamparados

; Micó-Gómez, Maria-Luisa

; Altaba-Tena, Susana

; Arlandis-Tomás, María

; Álvaro-Sánchez, Rosa

; Rodríguez-Martínez, Enver

; Rodríguez-Portillo, Jairo

Revista Brasileira de Terapia Intensiva

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Set 2021, Volume 33 Nº 3 Páginas 362 - 373

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Objective: To determine the effectiveness of noninvasive ventilation versus conventional oxygen therapy in patients with acute respiratory failure after extubation failure. Methods: A pragmatic clinical trial was conducted in an intensive care unit from March 2009 to September 2016. Patients on mechanical ventilation > 24 hours who developed acute respiratory failure after scheduled extubation were included and were assigned to noninvasive ventilation or conventional oxygen therapy. The primary objective was to reduce the reintubation rate. The secondary objectives were to improve respiratory parameters and reduce complications, the duration of mechanical ventilation, the intensive care unit stay, the hospital stay, and mortality in the intensive care unit, in the hospital, and 90 days after discharge. Factors correlated with reintubation were also analyzed. Results: Of a total of 2,574 patients, 77 were analyzed (38 in the noninvasive ventilation group and 39 in the conventional oxygen therapy group). Noninvasive ventilation reduced the respiratory and cardiac rates more rapidly than conventional oxygen therapy. Reintubation was less common in the noninvasive ventilation group [12 (32%) versus 22 (56%) in the conventional oxygen therapy group, relative risk 0.58 (95%CI 0.34 - 0.97), p = 0.039]. The rest of the parameters did not show significant differences. In the multivariate analysis, noninvasive ventilation protected against reintubation [OR 0.17 (95%CI 0.05 - 0.56), p = 0.004], while liver failure before extubation and the inability to maintain airway patency predisposed patients to reintubation. Conclusion: The use of noninvasive ventilation in patients who failed extubation could be beneficial compared to conventional oxygen therapy.

RESUMEN Objetivo: Determinar la efectividad de la ventilación no invasiva frente a oxigenoterapia convencional en pacientes con insuficiencia respiratoria aguda tras fracaso de la extubación. Métodos: Ensayo clínico pragmático realizado una unidad de cuidados intensivos de marzo de 2009 a septiembre de 2016. Se incluyeron pacientes sometidos a ventilación mecánica > 24 horas, y que desarrollaron insuficiencia respiratoria aguda tras extubación programada, siendo asignados a ventilación no invasiva u oxigenoterapia convencional. El objetivo primario fue reducir la tasa de reintubación. Los objetivos secundarios fueron: mejora de los parámetros respiratorios, reducción de las complicaciones, de la duración de la ventilación mecánica, de la estancia en unidad de cuidados intensivos y hospitalaria, así como de la mortalidad en unidad de cuidados intensivos, hospitalaria y a los 90 días. También se analizaron los factores relacionados con la reintubación. Resultados: De un total de 2.574 pacientes, se analizaron 77 (38 en el grupo de ventilación no invasiva y 39 en el grupo de oxigenoterapia convencional). La ventilación no invasiva redujo la frecuencia respiratoria y cardíaca más rápidamente que la oxigenoterapia convencional. La reintubación fue menor en el grupo de ventilación no invasiva [12 (32%) versus 22(56%) en grupo oxigenoterapia convencional, RR 0,58 (IC95% 0,34 - 0,97), p = 0,039], el resto de los parámetros no mostró diferencias significativas. En el análisis multivariante, la ventilación no invasiva prevenía la reintubación [OR 0,17 (IC95% 0,05 - 0,56), p = 0,004], mientras que el fracaso hepático previo a la extubación y la incapacidad para mantener vía aérea permeable predisponían a la reintubación. Conclusión: El empleo de la ventilación no invasiva en pacientes que fracasa la extubación podría ser beneficiosa frente a la oxigenoterapia convencional.

https://doi.org/10.5935/0103-507x.20210059 113 downloads

Standards of the nutritional support process in Spain - Towards benchmarking
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Martín-Folgueras, Tomás

; Vidal-Casariego, Alfonso

; Benítez-Brito, Néstor

; Luengo-Pérez, Luis Miguel

; Segurola-Gurrutxaga, Hegoi

; Velasco-Gimeno, Cristina

; Burgos-Peláez, Rosa

; Álvarez-Hernández, Julia

; Irles-Rocamora, José Antonio

Nutrición Hospitalaria

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Jun 2021, Volume 38 Nº 3 Páginas 661 - 666

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: quality indicators have been proposed in Spain for assessing the various stages of clinical nutrition. However, reference standards for these indicators (feasible and relevant) based on daily practice of artificial nutrition are not available. Goals: the goal of this study was to propose quality indicators standards for their routine application to artificial nutrition in clinical practice. Material and methods: a multicenter, cross-sectional study-based on a survey applied to health professionals in the field of clinical nutrition-on the fulfilment of eight quality criteria was carried out during 2018 and 2019. The total number of processes and those that were correctly accomplished were assessed and compared with the corresponding proposed theoretical standard. Results: fifteen centers were assessed. Of eight indicators assessed, five were within the theoretical standard (correct identification of parenteral nutrition bags, semi-upright position of patients on enteral nutrition, administration of micronutrients in ready-to-use parenteral nutrition bags, checking placement of feeding tubes, and days with glycemia below 60 mg/dL). Two indicators were very close to the theoretical standard. One indicator, hyperglycemia in patients with parenteral nutrition, was far removed from its theoretical standard (15.7 % vs. 5 %). Conclusion: the administration of artificial nutrition in Spanish hospitals was performed with a high quality level. Therefore, standards based on daily clinical practice regarding artificial nutrition in Spain are proposed.

Resumen Introducción: en España se han propuesto indicadores de calidad para evaluar las diversas etapas de la asistencia en nutrición clínica. Sin embargo, no se encuentran disponibles estándares de referencia de estos indicadores (factibles y relevantes) basados en la práctica diaria de la nutrición artificial. Objetivos: ofrecer estándares de indicadores de calidad para su aplicación rutinaria en la práctica clínica de la nutrición artificial. Material y métodos: estudio transversal multicéntrico, basado en una encuesta remitida a profesionales sanitarios del ámbito de la nutrición clínica, sobre el cumplimiento de 8 criterios de calidad durante el año 2018 y 2019. Se analizó el número total de procesos evaluados y los que se cumplieron correctamente, y se compararon con el estándar teórico propuesto. Resultados: se estudiaron 15 centros. De los 8 indicadores estudiados, 5 estuvieron dentro del estándar teórico (identificación correcta de las bolsas de nutrición parenteral, posición semi-incorporada de los pacientes con nutrición enteral, administración de micronutrientes en las bolsas de nutrición parenteral "listas para su uso", comprobación de la colocación de las sondas, y días de glucemia por debajo de 60 mg/dl); dos indicadores estuvieron muy próximos al estándar teórico y, uno, la hiperglucemia en los pacientes con nutrición parenteral, lejos del estándar teórico (15,7 % vs. 5 %). Conclusión: la aplicación de la nutrición artificial se realiza en los hospitales españoles con un elevado nivel de calidad. De esta manera, se ofrecen unos estándares basados en la práctica clínica diaria de la nutrición artificial en España.

https://doi.org/10.20960/nh.03543

Transmission cluster of COVID-19 cases from Uruguay: emergence and spreading of a novel SARS-CoV-2 ORF6 deletion
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Panzera, Yanina

; Ramos, Natalia

; Calleros, Lucía

; Marandino, Ana

; Tomás, Gonzalo

; Techera, Claudia

; Grecco, Sofía

; Frabasile, Sandra

; Fuques, Eddie

; Coppola, Leticia

; Goñi, Natalia

; Ramas, Viviana

; Sorhouet, Cecilia

; Bormida, Victoria

; Burgueño, Analía

; Brasesco, María

; Garland, Maria Rosa

; Molinari, Sylvia

; Perez, Maria Teresa

; Somma, Rosina

; Somma, Silvana

; Morel, Maria Noelia

; Mogdasy, Cristina

; Chiparelli, Héctor

; Arbiza, Juan

; Delfraro, Adriana

; Pérez, Ruben

Memórias do Instituto Oswaldo Cruz

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2021, Volume 116 elocation e210275

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

BACKGROUND Evolutionary changes in severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) include indels in non-structural, structural, and accessory open reading frames (ORFs) or genes. OBJECTIVES We track indels in accessory ORFs to infer evolutionary gene patterns and epidemiological links between outbreaks. METHODS Genomes from Coronavirus disease 2019 (COVID-19) case-patients were Illumina sequenced using ARTIC_V3. The assembled genomes were analysed to detect substitutions and indels. FINDINGS We reported the emergence and spread of a unique 4-nucleotide deletion in the accessory ORF6, an interesting gene with immune modulation activity. The deletion in ORF6 removes one repeat unit of a two 4-nucleotide repeat, which shows that directly repeated sequences in the SARS-CoV-2 genome are associated with indels, even outside the context of extended repeat regions. The 4-nucleotide deletion produces a frameshifting change that results in a protein with two inserted amino acids, increasing the coding information of this accessory ORF. Epidemiological and genomic data indicate that the deletion variant has a single common ancestor and was initially detected in a health care outbreak and later in other COVID-19 cases, establishing a transmission cluster in the Uruguayan population. MAIN CONCLUSIONS Our findings provide evidence for the origin and spread of deletion variants and emphasise indels’ importance in epidemiological studies, including differentiating consecutive outbreaks occurring in the same health facility.

https://doi.org/10.1590/0074-02760210275

Intervención educativa para el desarrollo de la orientación vocacional en Bibliotecología Médica a niños de cuarto y quinto grados
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Álvarez Benítez, Vilma

; Paneque Ramos, Ena

; Tomás Domínguez, Vilma Rosa

Revista Cubana de Información en Ciencias de la Salud

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Dez 2020, Volume 31 Nº 4 elocation e1547

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Career guidance plays an important role when the time comes to choose a profession, for it provides necessary knowledge about a given profile, as well as information about the different studies, their importance and usefulness. The purpose of the study was to evaluate the impact of an intervention strategy about medical library science on children from Hugo Chávez elementary school in the municipality of Boyeros. To achieve this end, a cross-sectional study was conducted from November 2018 to February 2019. The study universe was 40 fourth- and fifth-grade students, from whom a sample of 16 was selected, who accepted to participate. The intervention strategy consisted in a career interest group about medical library science, and the activities performed were role playing, lectures, practice sessions and videos. 100% of the children surveyed evaluated the intervention as positive, for it provided knowledge about the topic and helped to enhance love for the profession, value training and ethical principles among participants.

RESUMEN La orientación vocacional constituye un proceso importante a la hora de elegir una profesión, ya que dota del conocimiento necesario acerca de un perfil específico, y hace posible que los estudiantes estén orientados hacia las diferentes carreras, además de conocer su importancia y utilidad. El objetivo de nuestro trabajo fue evaluar el impacto de una estrategia de intervención sobre Bibliotecología Médica en niños de la escuela primaria “Hugo Chávez”, del municipio Boyeros. Para esto se realizó un estudio transversal entre noviembre del año 2018 y febrero de 2019. El universo estuvo constituido por 40 estudiantes de cuarto y quinto grados y la muestra por 16 de estos alumnos, quienes aceptaron participar en el estudio. La estrategia de intervención utilizada consistió en un círculo de interés sobre Bibliotecología Médica y las actividades en que participaron fueron juegos de roles, conferencias, prácticas y videos. Esta intervención fue evaluada de positiva en el 100 % de los niños encuestados, la cual aportó conocimientos sobre el tema en cuestión y contribuyó al amor por la profesión, a la formación de valores y a los principios éticos en los participantes.

Parafilias: consideraciones clínicas y médico legales
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Rodríguez López, Tomás

; Salgueiro Labrador, Lidia Rosa

Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

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Dez 2020, Volume 24 Nº 6 elocation e4404

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: paraphilias, recognized as disorders of sexual preference, lead to a morbid relationship, sexual desire or behavior is aberrant, causing intense discomfort, extending over time for six months or more, determining behaviors that contravene good customs and social norms, causing discomfort that sometimes constitute crimes, which can be punished, needing specialized treatment for rehabilitation and enable social demands. Objective: to underline the clinical peculiarities of paraphilias, the importance of their diagnosis, social significance in their repercussion on modern trends facilitated by the new information and communication technologies, peculiarities of specialized medical-legal treatment that includes rehabilitation and vindication of relations with the social environment. Methods: logical-dialectical, reflexive and historical methods based on experiences and application of searching methods for up-to-date scientific information. Results: the particularities of the clinical diagnosis, its specific guidelines and the interest these disorders arouse on the modern means of information, raising the measures that the law authorizes and recommending the best forms of application in these cases guaranteeing their rehabilitation and vindication when they disturb the order or contravene the norms of social coexistence. Conclusions: the need for a specialized clinical diagnosis based on recognized guidelines is raised, which will provide the medical-legal treatment aimed at imposing measures that will promote continuous, specialized and rigorous treatment aimed at the rehabilitation and re-education of the patient.

RESUMEN Introducción: las parafilias, reconocidas como trastornos de la preferencia sexual, conducen a una relación morbosa donde el deseo o el comportamiento sexual son aberrantes. Ocasionan intenso malestar, pueden extenderse por seis meses o más, determinando conductas violatorias de buenas costumbres y normas sociales que ocasionan molestias constituidas delitos, y que necesitan tratamiento especializado para su rehabilitación y reivindicación social. Objetivo: destacar las peculiaridades clínicas de las parafilias, la importancia de su diagnóstico, trascendencia social en su repercusión en las tendencias modernas facilitadas por las nuevas técnicas de la información y la comunicación, peculiaridades del tratamiento médico legal especializado que incluyan rehabilitación y reivindicación de las relaciones con el medio social. Métodos: lógico dialéctico, reflexivo e histórico a partir de experiencias y búsqueda de información científica de actualidad. Resultados: se destacan particularidades del diagnóstico clínico, sus pautas específicas y el interés que en la actualidad despiertan en los medios modernos de información. Se plantean las medidas que la ley autoriza y recomiendan las mejores formas de aplicación ante estos casos para garantía de su rehabilitación y reivindicación cuando perturben el orden o violen normas de convivencia social. Conclusiones: se plantea la necesidad de un diagnóstico clínico especializado y basado en pautas reconocidas que sirvan al tratamiento médico legal encaminado a imponer medidas que propicien el tratamiento continuo, especializado y riguroso enfocado en la rehabilitación y la reeducación del paciente.

10.

Nutrición parenteral domiciliaria en España 2018. Informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA
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Wanden-Berghe, Carmina

; Cuerda Compes, Cristina

; Maíz Jiménez, María Irene

; Pereira Cunill, José Luis

; Ramos Boluda, Esther

; Gómez Candela, Carmen

; Virgili Casas, Nuria

; Burgos Peláez, Rosa

; Luis Román, Daniel Antonio de

; Penacho Lázaro, Mª Ángeles

; Sánchez Martos, Eva Ángeles

; Martínez Faedo, Ceferino

; Díaz Guardiola, Patricia

; Álvarez Hernández, Julia

; Zugasti Murillo, Ana

; Campos Martín, Cristina

; Sanz Paris, Alejandro

; Martín Fontalba, María de los Ángeles

; Lobo, Gabriela

; Matía Martín, Pilar

; Carabaña Pérez, Fátima

; Martín Folgueras, Tomás

; Martín Palmero, Mª Ángela

; Luengo Pérez, Luis Miguel

; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga

; Martínez Costa, Cecilia

; Tejera Pérez, Cristina

; Martínez Ramírez, María José

; García Delgado, Yaiza

; Ponce González, Miguel Á

; Mauri Roca, Silvia

; García Zafra, Mª Victoria

; Germán Díaz, Marta

; Romero Gabino, Victoria

; Molina Baeza, Begoña

; Gonzalo Marín, Montserrat

; Irles Rocamora, José Antonio

; Sánchez Sánchez, Rebeca

; Apezetxea Celaya, Antxón

; Joaquín Ortiz, Clara

; Suárez Llanos, José Pablo

; Pintor de la Maza, Begoña

; Leyes García, Pere

; Gil Martínez, Mª Carmen

; Carrera Santaliestra, María José

Nutrición Hospitalaria

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Abr 2020, Volume 37 Nº 2 Páginas 403 - 407

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Aim: to communicate home parenteral nutrition (HPN) data obtained from the HPN registry of the NADYA-SENPE group (http://www.nadya-senpe.com) for the year 2018. Material and methods: descriptive analysis of the data collected from adult and pediatric patients with HPN in the NADYA-SENPE group registry from January 1st, 2018 to December 31st, 2018. Results: there were 278 patients from 45 Spanish hospitals (54.7 % women), 23 children and 255 adults, which represent a prevalence rate of 5.95 patients/million inhabitants/year 2018. The most frequent diagnosis in adults was “palliative cancer” (22.0 %), followed by “others”. In children it was Hirschsprung's disease together with necrotizing enterocolitis, with four cases (17.4 %). The first indication was short bowel syndrome in both children (60.9 %) and adults (35.7 %). The most frequently used type of catheter was tunneled in both children (81.0 %) and adults (41.1 %). Ending 75 episodes, the most frequent cause was death (52.0 %) and change to oral feeding (33.3 %). Conclusions: the number of centers and collaborating professionals in the registry of patients receiving HPN remains stable, as well as the main indications and reasons for termination of HPN.

Resumen Objetivo: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del grupo NADYA-SENPE (http://www.nadya-senpe.com) del año 2018. Material y métodos: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE del 1 de enero al 31 de diciembre de 2018. Resultados: se registraron 278 pacientes (54,7 % mujeres), 23 niños y 255 adultos, procedentes de 45 hospitales españoles, lo que representa una tasa de prevalencia de 5,95 pacientes/millón de habitantes/año 2018. El diagnóstico más frecuente en adultos fue “oncológico paliativo” (22,0 %), seguido de “otros”. En niños fue la enfermedad de Hirschsprung junto con la enterocolitis necrotizante, con cuatro casos (17,4 %). El primer motivo de indicación fue síndrome de intestino corto tanto en niños (60,9 %) como en adultos (35,7 %). El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en niños (81,0 %) como en adultos (41,1 %). Finalizaron 75 episodios, la causa más frecuente fue el fallecimiento (52,0 %) y el paso a vía oral (33,3 %). Conclusiones: el número de centros y profesionales colaboradores en el registro de pacientes que reciben NPD se mantiene estable, así como las principales indicaciones y los motivos de finalización de la NPD.

https://doi.org/10.20960/nh.02976 397 downloads

11.

Automedicación con psicofármacos en pacientes de consultorios médicos de Pinar del Río
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Rodríguez López, Tomás

; Salgueiro Labrador, Lidia Rosa

Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

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Fev 2020, Volume 24 Nº 1 Páginas 123 - 129

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: the accelerated rhythm of life, chronic stress, onset of anxiety, depression and distress, often lead to self-medication with psychotropic drugs, with the risk of getting into the habit, without being effective in solving the situation, these can be of great help if prescribed correctly and accompanied by other actions, but in many cases is being excessive and causes pathological effects when the problems are psychological and people are exposed to prolonged consumption. Objective: to determine the self-medication with psychoactive drugs in the population of a group of clinics from Pinar del Río municipality, and the effects provoked by prolonged use. Methods: descriptive, cross-sectional, epidemiological research carried out by means of visiting 10,636 families from 37 clinics in three health areas of the city of Pinar del Río, between September 2017 and June 2018, with a population of 29,877 people, to determine self-medication with psychotropic drugs in people over 20 years old, and to diagnose the effects recognized due to their prolonged use, through a survey prepared for this purpose. Results: 82,61 % of the target population to be surveyed were over 20 years old and among these 8,9 % practiced self-medication. They recognized getting into the habit (38,5 %) and dependency 11 %. Conclusions: self-medication with psycho-pharmaceuticals is frequent in the studied population; it implies getting into the habit and suffer from risks of dependence, which lead to social situations and impose regulations in order to control health policy and appealing to proven and integrative experiences.

RESUMEN Introducción: el ritmo acelerado de vida, el stress crónico, la aparición de ansiedad, depresión y malestar, con frecuencia se intentan resolver a través de la automedicación con psicofármacos. Estos pueden ser de gran ayuda si se prescriben de manera adecuada y se acompañen de otras acciones. En la mayoría de los casos cuando los problemas son psicológicos y el consumo prolongado, crea hábito y provoca efectos patológicos. Objetivo: determinar la automedicación con psicofármacos y sus efectos provocados por el uso prolongado, en la población de un grupo de consultorios del municipio Pinar del Río. Métodos: investigación descriptiva, transversal, epidemiológica, mediante la visita a 10 636 familias de 37 consultorios de tres áreas de salud de la ciudad de Pinar del Río, con una población de 29 877 personas, entre septiembre 2017 y junio 2018. Resultados: del universo de población a encuestar, el 82,61 % eran mayores de 20 años y entre estos el 8,9 % se auto medicaban. Reconocen habituación un 38,5 % y dependencia el 11 %. Conclusiones: la automedicación con psicofármacos es frecuente en la población estudiada, implicaron riesgos de habituación y dependencia, se determinaron situaciones sociales preocupantes, que aconsejan una política sanitaria de regulación y control, con el reclamo de experiencias comprobadas e integralidad.

12.

Use of tissue doppler imaging for the early detection of myocardial dysfunction in patients with the indeterminate form of Chagas disease
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Cianciulli, Tomás Francisco

; Saccheri, María Cristina

; Papantoniou, Alonso

; Méndez, Ricardo José

; Gagliardi, Juan Alberto

; Prado, Nilda Graciela

; Riarte, Adelina Rosa

; Morita, Luis Alberto

; Clérici, Javier Eduardo

; Lax, Jorge Alberto

Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical

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2020, Volume 53 elocation e20190457

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

Abstract INTRODUCTION: Chagas disease is one of the most common diseases in Latin America and heart involvement is the main cause of death. This study aimed to determine differences in tissue Doppler imaging (TDI) parameters in the assessment left and right ventricular function in patients with the indeterminate form of Chagas disease compared to those in healthy controls. METHODS: We compared 194 patients with the indeterminate form of Chagas disease to 72 age-matched healthy individuals. We considered p-values <0.05 to be statistically significant. RESULTS: TDI analysis of the right ventricular (RV) showed lengthened isovolumic relaxation time (IRT) and higher RV index of myocardial performance (RIMP) and left ventricle (LV) index of myocardial performance (LIMP) in the Chagas group than in the control group, indicating RV and LV systolic and diastolic myocardial damage. TDI analysis of the myocardial velocities of the interventricular septum and the lateral wall of the LV also showed a systolic and diastolic myocardial damage. CONCLUSIONS: The study results demonstrated early LV systolic and diastolic myocardial damage in the RV and LV in patients with the indeterminate form of Chagas disease by TDI. These early findings of RV and LV dysfunction may help identify patients who will progress to heart failure during the disease course. TDI should be included in initial patient evaluations because it allows adequate follow-up and treatment.

https://doi.org/10.1590/0037-8682-0457-2019 952 downloads

13.

Salud Mental Integral y Atención Primaria de Salud en Pinar del Río
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Rodríguez López, Tomás

; Salgueiro Labrador, Lidia Rosa

Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río

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Dez 2019, Volume 23 Nº 6 Páginas 799 - 809

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: in our country, efforts have been made to achieve community projection of psychiatry based on the principles recognized in the Havana Agreement, facilitated by the existence of the family medicine model. Primary Health Care is the fundamental link of the National Health System, where programs are designed aimed at increasing the level of health, inserting the Cuban Mental Health System of the community, at the level of developed countries. Objectives: to determine the relationship of mental and somatic disorders along with risks in Mental Health in the families of three Basic Working Teams from the different health areas to contribute to the understanding of the problem of the community mental health disorders in order to improve the conduction of the intra and intersectorial efforts to reach a better program concerning Comprehensive Mental Health System. Methods: a descriptive, epidemiological research was carried out, visiting 12,909 families, in three urban Basic Working Teams from Pinar del Río city, randomly chosen, with 36,087 members, interviewing the representative of the nucleus by means of a survey directly applied. Results: the number of recognized somatic diseases reaches 57,8 % of the population, mental and behavioral disorders at 4,9 %, with 1,5 % of alcoholics, 3,5 % of risk drinkers and the 0,8 % identifying their dependence on self-medication with psychopharmaceutical substances. Conclusions: the proportions of the different diseases listed were analyzed, highlighting the interaction between them and the importance of responsibilities, both the health sector and the interrelated sectors; giving emphasis to the significance and the responsibilities of the Basic Working Teams.

RESUMEN Introducción: se han realizado esfuerzos por lograr la proyección comunitaria de la Psiquiatría en función de los principios reconocidos en la Carta de La Habana, facilitado por la existencia del modelo de medicina familiar. La Atención Primaria de Salud constituye el eslabón fundamental del Sistema Nacional de Salud, donde se desarrollan los programas dirigidos a elevar el nivel de salud, al situar a la Salud Mental Comunitaria al nivel de los países desarrollados. Objetivos: determinar la relación de Enfermedades mentales, somáticas y riesgos en salud mental en las familias de tres Grupos Básicos de Trabajo de diferentes áreas de salud Métodos: se realizó una investigación descriptiva, epidemiológica, se visitó a 12 909 familias, en tres Grupos Básicos de Trabajo urbanos de la ciudad de Pinar del Río, seleccionados de forma aleatoria, con 36 087 integrantes, se entrevistó al representante del núcleo mediante una encuesta aplicada. Resultados: el número de enfermedades somáticas reconocidas alcanza el 57,8 % de la población, las enfermedades mentales y trastornos del comportamiento al 4,9 %, con un 1,5 % de alcohólicos, 3,5 % de bebedores de riesgo y un 0,8 % que reconocen dependencia de la automedicación con psicofármacos. Conclusiones: se analizaron las proporciones de las diferentes enfermedades reconocidas, se destacó la interacción entre ellas y la importancia de la responsabilidad, tanto del sector salud como de los sectores interrelacionados, realzando la importancia y responsabilidad del Grupo Básico de Trabajo y el Equipo de Salud Mental Comunitaria en la aspiración de una mejor Salud Mental Integral.

14.

Estrategia para la preparación profesional del tecnólogo en Rehabilitación en Salud
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Falcón Torres, Lourdes Cristina

; Moure Miró, Miriela

; Reyes Silva, Liyuví

; Zorrilla Pons, Tomás

; Pérez Pérez, Rosa María

Revista Información Científica

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Ago 2019, Volume 98 Nº 4 Páginas 491 - 500

Resumo: Pt En Es | Texto: Pt En Es | PDF: Pt | PDF: En | PDF: Es

RESUMO Introdução: o tecnólogo em Reabilitação em Saúde precisa aprimorar-se para aumentar seus conhecimentos em ensino e pesquisa para melhorar o desempenho profissional. Objetivo: desenvolver uma estratégia que vise aumentar a participação de tecnólogos em Reabilitação em Saúde em ações voltadas ao seu desenvolvimento profissional. Método: foi realizado um estudo transversal descritivo com 25 tecnólogos em Reabilitação em Saúde da Universidade de Ciências Médicas de Guantánamo no período 2016-2017. Resultados: 100,0% dos tecnólogos manifestaram necessidade de aprimoramento em relação ao conteúdo da Metodologia da Pesquisa e 92,0% em relação ao conteúdo da Pedagogia. Foi elaborada e implementada uma estratégia para atender a essas necessidades, permitindo que 92,0% recebessem preparação pedagógica e 96,0% recebessem preparação sobre a Metodologia da Pesquisa. Conclusões: conclui-se que a estratégia elaborada e implementada possibilita aumentar a participação de técnicos em Reabilitação em Saúde em ações voltadas ao seu desenvolvimento profissional, o que significa uma contribuição para uma transformação qualitativamente superior em seu desempenho profissional nas funções de ensino e pesquisa.

ABSTRACT Introduction: the technologist in Health Rehabilitation needs to improve himself in order to increase his knowledge in teaching and research to improve professional performance. Objective: to develop a strategy aimed at increasing the participation of technologists in Health Rehabilitation in actions aimed at their professional development. Method: a descriptive cross-sectional study was carried out with 25 Technologists in Health Rehabilitation of the University of Medical Sciences of Guantanamo in the period 2016-2017. Results: 100.0% of the technologists expressed needs for improvement regarding the contents of Research Methodology and 92.0% regarding the contents of Pedagogy. A strategy was designed and implemented to solve these needs that allowed 92.0% to receive pedagogical preparation and 96.0% to receive preparation on Research Methodology. Conclusions: it is concluded that the strategy that was designed and implemented makes it possible to increase the participation of technicians in Health Rehabilitation in actions aimed at their professional development, which means a contribution to a qualitatively superior transformation in their professional performance in teaching and research functions.

RESUMEN Introducción: el tecnólogo en Rehabilitación en Salud requiere superarse en aras de incrementar sus conocimientos en lo docente e investigativo para mejorar el desempeño profesional. Objetivo: elaborar una estrategia dirigida a incrementar la participación de tecnólogos en Rehabilitación en Salud en acciones dirigidas a su superación profesional. Método: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal con 25 Tecnólogos en Rehabilitación en Salud de la Universidad de Ciencias Médicas de Guantánamo en el período 2016-2017. Resultados: el 100,0 % de los tecnólogos manifestó necesidades de superación respecto a contenidos de Metodología de la Investigación y el 92,0 % respecto a contenidos de Pedagogía. Se diseñó e implementó una estrategia para dar solución a estas necesidades que posibilitó que el 92,0 % recibiera preparación pedagógica y el 96,0 % recibiera preparación sobre Metodología de la Investigación. Conclusiones: se concluye que la estrategia que se diseñó e implementó posibilita incrementar la participación de tecnólogos en Rehabilitación en Salud en acciones dirigidas a su superación profesional, lo que significa una contribución a una transformación cualitativamente superior en su desempeño profesional en las funciones docentes e investigativas.

15.

Registro del Grupo NADYA-SENPE de Nutrición Enteral Domiciliaria en España; años 2016 y 2017
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Wanden-Berghe, Carmina

; Campos, Cristina

; Burgos, Rosa

; Álvarez, Julia

; Frías, Laura

; Matía, Pilar

; Lobo, Gabriela

; de-Luis-Román, Daniel

; Gonzalo, Montserrat

; Gómez-Candela, Carmen

; Martínez-Olmos, Miguel-Ángel

; Pintor-Calleja, Begoña

; Luengo, Luis-Miguel

; Santacruz, Nieves

; Irles-Rocamora, José A

; Higuera, Isabel

; Padín, Susana

; Leyes, Pere

; Sánchez, Rebeca

; Cardona, Daniel

; Martín, M Ángeles

; Ballesta, Carmen

; Suárez, José-Pablo

; Tejera, Cristina

; Bonada, Anna

; Gardez, Carmen

; Ángeles-Penacho, María

; Martínez, M José

; Virgili, Nuria

; Martín, Tomás

; Cánovas, Bárbara

; Maíz, M Irene

; del-Olmo, Dolores

; Carabaña, Fátima

; Pares, Rosa M

; Mauri, Silvia

; Romero, Victoria

; García, Ignacio

; Sánchez-Vilar, Olga

; García, Y

; Miserachs, Nuria

; Tenorio, Carmen

; Apezetxea, Antxón

; Pereira, Manuel A

; Sánchez, Eva A

; Ponce, Miguel-Ángel

Nutrición Hospitalaria

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Fev 2019, Volume 36 Nº 1 Páginas 233 - 237

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Objective: to present the results of the Spanish home enteral nutrition (HEN) registry of the NADYA-SENPE group for the year 2016 and 2017. Material and methods: from January 1st 2016 to December 31st 2017, the HEN registry was recorded and afterwards a further descriptive and analytical analysis was done. Results: in 2016, 4,578 active patients were recorded and prevalence was 98.33 patients per one million inhabitants; in 2017, 4,777 patients were recorded, with a prevalence of 102.57 per one million inhabitants; 50.8% were males in 2016 and 50.5% in 2017. During the period 2016-17, median age was 71.5 years (IIQ 57-83), 1,558 HEN episodes were finished and the main cause was death (793 patients, 50.89%). Adult males were younger than females (65.3 vs. 73.3 years, p-value < 0.001). The most frequent diagnosis was the neurological disorder that presents with aphagia or severe dysphagia (59%). Nasogastric tube was the most frequent administration route (48.3%) and it is the most widely used in elderly patients (p < 0.001). One hundred and twenty-six pediatric patients were registered (57.1% females). Median age at the beginning of HEN in children was four months. "Other disorders" was the most recorded diagnostic group (41.3%), followed by the group of neurological disorder that presents with aphagia or severe dysphagia. Regarding children, 57.6% were fed through gastrostomy and the younger ones were fed through nasogastric tube (p-value 0.001). Conclusions: the number of patients in the registry, as well as the number of participating centers, is progressively increasing. The main characteristics of the patients have not changed. Despite the increase in diagnostic possibilities in the pediatric population, the classification within the group of "Other pathologies" is quite significant.

Resumen Objetivo: exponer los resultados del registro de nutrición enteral domiciliaria (NED) de los años 2016 y 2017 del Grupo NADYA-SENPE. Material y métodos: se recopilaron los pacientes introducidos en el registro del 1 de enero al 31 de diciembre de 2016 y la mismas fechas de 2017 para proceder al análisis descriptivo y analítico de los datos. Resultados: en el año 2016 se obtuvieron 4.578 pacientes activos (prevalencia = 98,33 pacientes/millón de habitantes) y en 2017 fueron 4.777 (prevalencia = 102,57). Por sexos, hubo un 50,8% de varones en 2016 y un 50,5% en 2017. En el periodo 2016-17, la edad mediana fue de 71,5 años (IIQ 57-83); asimismo, finalizaron 1.558 episodios de NED y la causa principal fue el fallecimiento (793 pacientes, 50,89%). Los varones adultos fueron más jóvenes que las mujeres (65,3 vs. 73,3 años, p-valor < 0,001) y el diagnóstico más frecuente fue la enfermedad neurológica que cursa con afagia o disfagia severa (59%). La sonda nasogástrica (SNG) fue la vía de acceso más utilizada (48,3%) y se observa, además, que esta es la vía que se utiliza en los pacientes más ancianos (p < 0,001). Se registraron 126 pacientes pediátricos (57,1% niñas). La edad mediana de inicio de la NED fue de cuatro meses. Otras patologías fue el grupo diagnóstico más registrado (41,3%), seguido por la enfermedad neurológica que cursa con afagia o disfagia severa. Se alimentaban a través de gastrostomía en el 57,6% de los casos. Se observó que los niños más pequeños eran los que se alimentaban preferentemente por SNG (p-valor 0,001). Conclusiones: el número de pacientes del registro, así como el número de centros participantes, se va incrementando progresivamente. Las principales características de los pacientes no han variado. A pesar del aumento de posibilidades diagnósticas en la población pediátrica, llama la atención la clasificación dentro del grupo de Otras patologías.

https://doi.org/10.20960/nh.02365 465 downloads

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